КОЖНАЯ АЛЛЕРГИЯ

Monday, July 2nd, 2007

Доктор Борис БАЛЬСОН

Одной из причин, заставляющих людей обращаться к аллергологу, является сыпь на коже. Сразу хочу отметить, что не все сыпи вызваны аллергией. Аллергические же сыпи проявляются в самых разнообразных формах и носят, как правило, временный характер. Они сопровождаются сильным зудом и возникают в результате аллергии на различные пищевые продукты, лекарства или химические агенты, с которыми мы постоянно сталкиваемся в повседневной жизни.

Разумеется, только врач, знакомый с клинической картиной сыпей, может реально установить причину высыпания, и в этом случае лечение становится исключительно простым: надо просто устранить эту причину, и тогда сыпь исчезнет сама по себе.

Нередко уже локализация сыпи позволяет предположить, какие именно причины могут спровоцировать её появление на коже. Например, хорошо известно, что сыпи в подмышечной области образуются как следствие применения дезодорантов, сыпи на лице обычно являются результатом применения косметики: духов, лосьонов, кремов. Контакт с красителями, содержащимися в носках, или с различными кожаными изделиями часто оказываются причиной появления сыпи на ногах. К раздражителям относятся также продукты питания, пищевые красители, краски и лаки для волос, резиновые изделия и т.д. Очень часто разнообразные высыпания на коже возникают из-за контакта с ювелирными металлическими изделиями. Исключительно опасным для кожи может стать контакт с некоторыми растениями, вызывая при этом обширные сложные поражения.

Кроме того, в нашем распоряжении имеются различные тесты, позволяющие определять аллергические высыпания на контактные аллергены. Тесты эти абсолютно безболезненны и заключаются в том, что к коже прикладывают образцы косметики, красители, компоненты некоторых лекарств, ювелирные изделия и т.д. Если в течение 48-72 часов кожный покров отреагирует лёгким покраснением, то можно с уверенностью говорить о наличии у больного определённых аллергических проявлений в результате взаимодействия кожи с теми или иными аллергенами.

Как правило, мы можем выявить контактный аллерген, вызвавший высыпание на коже. Совсем недавно в мой офис пришла женщина, долгое время страдавшая многочисленными высыпаниями на коже, которые то возникали, то исчезали, сопровождались сильным зудом, а иногда и наслоением вторичной инфекции. В результате тестирования выяснилось, что у больной были реакции не только на красящие вещества, применяемые в полиграфической промышленности, где она работала многие годы, но и на некоторые косметические продукты, которыми пациентка постоянно пользовалась.

После того, как мы выяснили причину заболевания и дали соответствующие рекомендации по устранению аллергических агентов из сферы её деятельности и быта, сыпи практически исчезли без каких-либо рецидивов.

Но не только тесты позволяют установить правильный диагноз. Большое значение имеет также анализ информации, которую мы получаем непосредственно от больного. Как я уже говорил, внешний вид, и месторасположение сыпи очень часто помогают установить причины её возникновения. Кроме того, исключительно важны обстоятельства, при которых сыпь возникла, знание факторов, которые способствуют ее обострению или затуханию.

Все эти данные включаются врачом в алгоритм распознавания и позволяют с большой степенью вероятности определить причину появления сыпи. Выяснение этой причины служит не только гарантией успешного лечения, но и возможностью предотвратить появление подобных высыпаний в будущем.