КОНТРОЛЬ СРЕДЫ

Monday, July 2nd, 2007

Доктор Борис Бальсон

Аллерголог – профессия во многом сезонная в том смысле, что спектр проблем у пациентов достаточно сильно изменяется на протяжении года и зависит в немалой степени от сезона. Скажем, весной и летом намного чаще приходится слышать жалобы на проблемы с носоглоткой и глазами, летом и осенью чаще встречаются пищевые аллергии, а зимой многие жалуются на кашель.

Попробуем разобраться, почему кашель занимает такое доминирующее положение среди проблем у больных, особенно в зимнее время. Сразу скажу: далеко не любой кашель свидетельствует о наличии аллергии. Остро возникший кашель, особенно с мокротой, сопровождающийся повышением температуры, общим недомоганием, вызывается, как правило, инфекцией и требует лечения либо симптоматическими, либо антибактериальными препаратами. Такие острые заболевания с кашлем имеют довольно благоприятный прогноз, особенно при надлежащем лечении.

Значительно сложнее выяснить причины кашля в том случае, когда он хронический, длительный, на фоне нормальной температуры, изнуряющий. Здесь вероятность аллергической этиологии кашля возрастает значительно. Прежде всего, его нередко вызывает аллергия на пыль. Дело в том, что пыль, обычно оседающая на обогревательных установках во время теплого сезона, стремится разлететься по всему дому, как только вы начинаете отапливать помещение зимой. Это и провоцирует у больных, страдающих аллергией к пыли, кашель и другие аллергические проявления.

Меня часто спрашивают, какие отопительные приборы лучше или хуже. С точки зрения врача-аллерголога, наихудшими, пожалуй, являются напольные длинные пластинчатые батареи, весьма распространенные в многоквартирных домах. Доступ к пространствам между пластинками крайне затруднен, поэтому там обычно скапливается неимоверное количество пыли, немедленно разлетающейся по всему дому, как только вы включаете эти отопительные устроиства.

Мощные пылесосы типа Electrolux, Rambo убирают пыль много эффективней, хотя их стоимость может стать серьезным барьером для многих. Но, как известно, здоровье дороже денег. Отопительные системы необходимо не только чистить пылесосом, но и мыть. Исключительно важно менять фильтры в продувных отопительных системах.

В продаже имеется множество очистителей воздуха. Я настоятельно рекомендую их использовать. Они вполне доступны финансово и весьма эффективны. К хорошим очистителям воздуха относятся “Electrolux”, “Honeywell” и некоторые другие.

Широко применяются противопылевые ковровые распылители. Они широко представлены в продаже. К сожалению, длительность их действия не превышает нескольких недель и они достаточно дороги. Полезны различные хлопковые и синтетические антиаллергические наматрасники и наволочки и накидки для подушек.

Нередко больные спрашивают, можно ли убрать ковры в их субсидированном многоквартирном доме совсем? При наличии доказанной аллергии к пыли и явных проявлениях аллергической реакции у жильца руководство дома должно сделать все возможное (включая замену или снятие ковров), чтобы облегчить физическое состояние пациента, проживающего в этом доме.

Наконец, возможно радикально помочь больному избавиться от аллергии к пыли. Для этого используется иммунотерапевтическое лечение в офисе аллерголога, в результате которого у больного создается иммунитет к пыли, предотвращающий развитие выраженных клинических проявлений.

Методов профилактики и лечения – множество. Главное – не упустить возможность пылевой аллергии как причины кашля, проблем с носоглоткой и правильно и вовремя ее диагностировать. Это залог успешного лечения и выздоровления больного.